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编号:13497714
十二指肠溃疡采用消化内科治疗的临床策略及效果(1)
http://www.100md.com 2020年3月15日 《中国实用医药》 20208
     【摘要】 目的 研究消化内科治疗对于十二指肠溃疡患者的作用与效果。方法 82例十二指肠溃疡患者, 根据治疗方法不同分为A组和B组, 每组41例。A组患者采用奥美拉唑治疗, B组患者采用泮托拉唑治疗。观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分。结果 B组患者的不良反应发生率7.32%(3/41)显著低于A组的29.27%(12/41), 差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗总有效率95.12%显著高于A组的80.49%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前, B组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(47.86±6.41)、(48.88±5.32)、(48.77±6.24)、(48.56±4.23)、(62.17±3.21)分, A组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(46.13±4.63)、(47.53±5.25)、(47.95±4.84)、(47.52±3.34)、(61.38±3.58)分, 组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, B组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(59.86±6.41)、(59.27±7.53)、(60.74±8.03)、(60.63±6.06)、(83.94±2.17)分, 均高于A组的(49.51±1.77)、(50.28±2.48)、(49.33±1.62)、(51.18±0.92)、(73.68±2.87)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于十二指肠溃疡患者, 消化内科治疗效果颇为显著, 建议临床推崇使用。

    【关键词】 十二指肠溃疡;消化内科;生活质量评分

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.08.052

    十二指肠溃疡在消化内科中是一种十分普遍的疾病, 这类患者会出现上腹部钝痛、灼痛等方面的表现与症状, 而胃酸过量地分泌、幽门螺杆菌感染等都会引发这一疾病。对于十二指肠溃疡患者而言, 若没有立即对其进行治疗, 会引发穿孔、出血等许多十分严重的并发症, 对患者的生活带来十分不利的影响[1]。有研究指出, 近几年, 奥美拉唑、泮托拉唑在十二指肠溃疡中获得了十分良好的效果, 已经得到了许多医师、患者的肯定[2]。本文纳入2017年10月~2019年11月本院接收并治疗的82例患者进行研究, 现在总结报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2017年10月~2019年11月接收并治疗的82例十二指肠溃疡患者作为研究对象, 根据治疗方法不同分为A组和B组, 每组41例。本次研究通过了医院伦理委员机构的核实及批准。A组中男27例, 女14例;年龄20~72岁, 平均年龄(46.66±8.45)岁。B组中男28例, 女13例;年龄21~73岁, 平均年龄(47.85±8.39)岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方式 A组患者施予奥美拉唑治疗:对患者施予奥美拉唑肠溶片(湖南方盛制药股份有限公司, 国药准字H20103295, 规格:20 mg)进行治疗, 20 mg/次, 1次/d, 在入睡前口服, 4周为1个疗程, 共进行2个疗程的治疗。在患者服药期间, 医护人员应随时对患者自身的身体情况与生命体征等进行检测, 以立即发现患者所出现的各类不良反应, 并告诉医师加以处理。

    B组患者施予泮托拉唑治疗:对患者施予泮托拉唑钠肠溶片(辽宁诺维诺制药股份有限公司, 国药准字H20059067, 规格:20 mg×14片)进行治疗, 40 mg/次, 1次/d, 在入睡前口服, 4周为1个疗程, 共进行2个疗程的治疗。在进行治疗期间, 医护人员应对患者制订出更具科学性与合理性的饮食规划, 告诉患者多多地摄取饱含各类蛋白质、维生素的食物, 尽可能地不要吃过油、过辣等食物, 还应对每天的进食总量进行控制。

    1. 3 观察指标及判定标准 ①评估对比两组患者治疗后不良反应发生情况, 不良反应主要包括穿孔、出血、梗阻[3]。②评估对比两组患者治疗后临床疗效:治愈:炎症反应、溃疡等完全得到消退, 胃肠等各项基本功能恢复至正常的状态下;显效:炎症反应、溃疡等得到了一定程度地改善, 各项基本功能得到了一定程度地恢复, 溃疡总面积缩小>80%;有效:炎症反应、溃疡等得到了较小程度地改善, 各项基本功能处于恢复的过程中, 溃疡总面积缩小>50%;无效:炎症反应、溃疡、各项基本功能等都并未获得改善, 反而出现了加重的迹象[4]。总有效率=治愈率+显效率。③评估对比两组患者治疗前后生活质量评分, 借助生活质量核心量表(QOL-C30)进行评定, 包括心理功能、身体功能、物质生活、社会功能4项, 分值范围0~100分, 分值越高说明患者生活质量越好。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2. 1 两组不良反应发生情况比较 治疗后, B组中穿孔、出血、梗阻患者分别为1例(2.44%)、1例(2.44%)、1 例(2.44%), 不良反应发生率为7.32%(3/41);A组中穿孔、出血、梗阻患者分别为5例(12.20%)、3例(7.32%)、4例(9.76%), 不良反应发生率为29.27%(12/41);B组患者的不良反应发生率显著低于A组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。見表1。

    2. 2 两组临床疗效比较 治疗后, B组治愈、显效、有效、无效患者分别为28例(68.29%)、11例(26.83%)、1例(2.44%)、1例(2.44%), 治疗总有效39例(95.12%);A组治愈、显效、有效、无效患者分别为21例(51.22%)、12例(29.27%)、5例(12.20%)、3例(7.32%), 治疗总有效33例(80.49%);B组患者治疗总有效率显著高于A组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。, http://www.100md.com(陈金煜)
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