[摘要] 目的：探讨精神科急诊患者危机状态发生的原因与护理防范对策。方法：对316例精神科急诊患者中的危机状态进行归类分析。结果：发生危机状态的总例数为54例，主要与患者、家属、护理人员及医院环境因素有关。结论：保障抢救绿色通道、做好预见性评估、建立良好的护患关系、增强护理人员的责任心等，以提高危机状态应急处置的能力、提升护理服务质量。

    [关键词] 精神科；急诊；危机状态；原因分析；护理防范对策

    [中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)01(b)-117-02

    危机状态是指突然发生的、自身无法控制的，有可能危及自己、他人或物体的一种状态[1]。精神科急诊患者多为急性发作的精神障碍患者，一部分就诊时就已处于危机状态，另一部分在就诊过程中因病情变化或其他因素刺激而发生危机。这不仅危害到患者自身的健康和生命安全，也对医院和社会造成了许多的负面影响。因此，精神科急诊室护理人员要有高度的责任心和防范意识，预防和减少精神科急诊患者危机状态的发生。笔者对某医院2011年1～9月精神科急诊患者发生危机状态的案例进行了归纳分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年1～9月本院精神科急诊患者316例， 其中，男168例，女148例，年龄17～59岁。发生危机状态54例，其中冲动伤人20例(37.04%)，毁物9例(16.67%)，自杀8例(14.81%)，自伤8例(14.81%)，就诊中外逃4例(7.41%)，外伤3例(5.56%)，摔倒2例(3.70%)。

    1.2 危机状态的原因分析

    1.2.1 患者精神疾病因素

    有30例由于患者的精神症状而发生的危机状态。其中7例患者受被害或关系妄想的支配，认为对方要伤害自己，或将对方看成仇人，而突发冲动伤人；患者否认自己有病 ......