生发软膏治疗脂溢性脱发的临床研究(1)
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[摘要] 目的 对生发软膏用于治疗脂溢性脱发的临床疗效进行评价。 方法 将皮肤科门诊86例脂溢性脱发患者，随机分为治疗组和对照组，观察患者头部患病皮肤油腻性、瘙痒、脱发的程度以及新发生长情况，进行疗效评价。 结果 治疗组有效率为 90.7%，对照组有效率为 72.1%，两组有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 生发软膏在设定的剂量和使用方法下外用，治疗脂溢性脱发疗效满意。
[关键词] 生发软膏；脂溢性脱发；临床疗效；研究
[中图分类号] R275.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)03(c)-0112-02
The clinical research of Shengfa Ointment in treatment of Seborrheic alopecia
LI Qingyong LI Wenbing
The Second Hospital of Traditional Chinese Medcine in Guangdong Province, Guangzhou 510095, China
[Abstract] Objective To evaluate the efficacy of Shengfa Ointment for seborrheic alopecia. Methods Eighty six patients of seborrheic alopecia dermatology clinic were randomly divided into treatment group and control group, The efficiency were evaluated by the observation of the change of greasy skin, itching feeling, hair loss and the new growth of hair situation. Results The treatment group showed an effective rate of 90.7% and the control group was 72.1%, the difference was significant (P <0.05). Conclusion The efficiency of Shengfa ointment for the treatment of seborrheic alopecia is assured.
[Key words] Shengfa Ointment; Seborrheic alopecia; Clinical efficacy; Research
脂溢性脱发(seborrheic alopecia，SA)是临床上常见的一种以毛发减少为特征的疾病，又称男性型秃发(male pattern alopecia，MPA)或雄激素源性脱发(premature alopecia，AGA)[1]，是目前青壮年最常见的脱发类型，包括男性型脱发和女性脱发，中医称之为 “发蛀”、“蛀发癣”[2]。脂溢性脱发在临床常表现为多头屑、头皮有明显瘙痒感、头发有油腻、头的前额及前顶部头发稀疏变细，以至头发呈渐进性脱发，继而形成高额，甚至秃顶。笔者在2010年9月～2011年9月应用本院制剂生发软膏治疗脂溢性脱发患者43例，获得较好临床疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
脂溢性脱发病例86例，均为2010年9月～2011年9月本院皮肤科门诊患者。其中，男性50例，女性36例；年龄最小18岁，最大58岁；病程最短2个月，最长12年；70%患者为29～45岁的中青年，25%患者有家族遗传史，女性患者30%伴有月经失调、痤疮、卵巢囊肿等症状。随机分为两组，治疗组(生发软膏)43例，对照组(皮肤康洗剂)43例。两组患者年龄、病程、病情比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
诊断符合《临床皮肤病学》中的有关标准[3]：主要发生于20～30岁男性，女性症状一般比较轻，大多数患者为头顶部头发变为稀疏，脱发的进程一般比较慢，其程度因人而异，患者一般从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏，逐渐向头顶部延伸，前额变高，形成“高额”，呈V字形秃发，额部发际向后退缩，进而与顶部秃发融合成片，仅枕及两颞保留剩余的头发，脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛，无自觉症状或有微痒。
1.3 病情评分标准
记录油腻性、瘙痒、脱发程度及新发生长情况，每周记录1次，并采用打分法，以积分多少来判断治疗效果，具体方法是：(1)脱发，无头发脱落为0分，<30根/d为2分，30～60根/d为4分，61～100根/d为6分，>100根/d为8分。(2)瘙痒，无瘙痒为0分，轻度为4分，中度为6分，重度为8分。(3)油腻性，适中为0分，少量为2分，中量为4分，明显为6分。
1.4 病例选择
1.4.1 病例纳入标准 (1)符合脂溢性脱发诊断标准；(2)心、肝、肾功能正常，没有合并其他严重疾病；(3)年龄在18～50岁；(4)治疗前1个月内未用过糖皮质激素或免疫抑制剂，1周内未服用过中药或抑制雄性激素的药物。符合以上条件的患者签署知情同意书后方可纳入。
1.4 ......
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