胸腔镜下切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折89例(2)
3.3 重点固定法常规内固定法是将每一根断裂的肋骨均加以固定，其缺点是手术时间长、创伤大，术后肺部并发症多，患者恢复较慢[7]。由于形成连枷胸需要多根肋骨有多处骨折，而1～2根肋骨即使形成多处骨折也不能形成连枷胸，对呼吸功能也无明显影响。故此，对此次89例多发性肋骨骨折患者手术均采用重点固定法，即固定多发肋骨骨折时，在最大程度提高胸壁稳定性的前提下尽量减少手术固定肋骨的数目，手术中只固定主要的支撑肋骨(一般为第4～7肋骨)，而在主要固定的肋骨上下可各保留2～3根断裂肋骨，只要其骨折端不是严重错位且较为尖锐，可不予处理。经过选择性重点固定主要的支撑肋骨后，虽然还存在断裂的肋骨，但是已基本矫正胸壁的浮动性，达到稳定胸廓和恢复正常呼吸功能的目的 ......
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