脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值研究
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2013年4月15日
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张良江 赖瑶纯 薛彦锐 广东省潮安县人民医院儿科;
【摘要】目的探讨研究脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值。方法从2011年6月～2012年12月于本院阴道分娩的新生儿中随机抽取480例新生儿,将其依据新生儿Apgar评分分为正常组(Apgar评分7分)和窒息组(Apgar评分≤7分),对新生儿的脐动脉血pH值进行监测,分析研究其与Apgar评分间的关系。结果 Ap-gar评分7分462例、Apgar评分≤7分18例;脐动脉血pH值检测:pH≥7.20共461例,pH﹤7.20共19例;脐动脉血pH值与新生儿1min内Apgar评分呈正相关,并且正常组和窒息组pH值差异显著具有统计学意义(P0.05)。脐动脉血pH值的敏感度和特异度分别为90.0%、99.8%,Apgar评分的敏感度和特异度分别为45.0%、98.0%,差异有统计学意义(P0.05)。pH值异常与羊水污染度呈正相关,随着污染度加重发生率上升,差异显有统计学意义(P0.05)。结论对于评价新生儿窒息,脐动脉血pH值比Apgar评分有更高的敏感度和特异度,能直接揭示窒息的病理生理本质和反映缺氧、酸中毒的严重程度,对及时采取措施防止并发症的发生有重要意义,应在临床中推广应用。
【关键词】 脐动脉血pH值 新生儿 窒息 Apgar评分 羊水性状
【分类号】R722.12
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因使新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起缺氧并导致全身多脏器损害,新生儿窒息目前仍是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一[1]。传统的Apgar存在一定的局限性,且容易受到主观因素的影响,易造成误诊、漏诊,故不宜作为诊
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