剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠18例临床分析(2)
对于彩超提示子宫前壁峡部或既往剖宫产部孕囊或包块患者以及孕囊或包块周边血供丰富患者，可考虑行双侧子宫动脉栓塞介入治疗。米非司酮为新型抗孕激素药，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应，可作为非手术性抗早孕药引发流产。甲氨蝶呤可通过在24 h内抑制二氢叶酸还原酶、抑制细胞内胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成，从而引起滋养细胞死亡，最终引起绒毛变性坏死而杀死妊娠胚胎。但甲氨蝶呤的不良反应需引起高度警惕，用药前医患双方需充分沟通，知情同意，用药期间及用药后需严密随访，监测相关指标，本组有1例患者用药仅1周即出现严重化疗反应 ......
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