[摘要] 在本院1例左跟腱断裂修复术后皮肤感染患者的治疗过程中，临床药师通过调整抗菌药物的品种和用法，为医师提供个体化给药方案，提高了药物治疗效果，并避免了不良反应的发生。临床药师参与会诊不仅能促进合理用药，也能提升临床药师自身价值。

    [关键词] 临床药师；会诊；合理用药

    [中图分类号] R619+.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0159-03

    深入临床，提供药学服务是新时期医院药学工作者的使命。本院自2006年开展临床药学工作，有力地促进了临床合理用药，近年来临床药师参与会诊的机会逐渐增多，尤其是在感染性疾病的诊疗方面。抗菌药物是治疗感染性疾病的首选，但由于细菌耐药而导致临床治疗困难，临床药师参与会诊复杂感染性疾病，不仅要掌握抗菌药物知识，而且要具备一定的临床知识，同时要有很好的临床思维。笔者曾参与1例左跟腱断裂修复术后皮肤感染的会诊，现对其用药过程进行分析、总结。

    1 临床资料

    1.1 病历资料

    患者，男，56岁，2012年6月15日入院约7个月前因左跟腱断裂行左跟腱延长修复术 ......