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编号:12707017
曼月乐对不愿手术的子宫内膜异位症患者的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年3月15日 赵惠杰
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    参见附件。

     3.2 CA125的变化

    近年来,CA125与内异症关系的研究日趋增多,CA125测定是辅助诊断内异症的非创伤性检查,灵敏度随内异症分期的增加而增高,轻度内异症患者血清CA125多正常,卵巢子宫内膜异位囊肿病灶浸润较深及盆腔粘连广泛者血清CA125多为阳性[6]。CA125用于监测疗效和复发较诊断更有价值[7],虽然血清CA125测定的特异性较差,但对已诊断的内异症患者,定期测定血清CA125可用于疗效观察或追踪随访。本研究放环前CA125值为(75±15) U/ml,放环后12个月为(20.8±17.1)U/ml,CA125值明显降低,2例复发患者中,1例患者CA125值明显升高,可见CAl25 可作为内异症疗效、评价和复发预测的指标。

    3.3 内异症的恶变

    据报道内异症的恶变率为0.7%~1.0%[8],各家医院不断有内异症恶变的报道,故在保守治疗随访过程中不能一味地保守,一定严防恶变,做到早发现、早治疗。临床上出现以下情况,应注意恶变的可能:①卵巢内膜异位囊肿直径>10 cm 或有明显增大的趋势;②于绝经后复发,疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性腹痛;③影像学检查发现卵巢囊肿内有实质性或乳头状结构 ......

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