乙型肝炎病毒DNA定量与乙型肝炎五项结果的对比分析(2)
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乙型肝炎病毒感染后HBsAg是第一个出现的血清学标志物[9]，HBsAg阳性可见于急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者。本研究显示，HBsAg阳性组乙型肝炎病毒DNA阳性率为65.3%，显著低于HBeAg阳性组，表明HBsAg并不能作为乙型肝炎病毒复制的标志；阴性组乙型肝炎病毒DNA阳性率为7.4%，表明HBsAg阴性患者仍可能存在乙型肝炎病毒复制；HBeAg阳性组乙型肝炎病毒DNA阳性率高达93.4%，表明乙型肝炎病毒复制与HBeAg呈显著正相关，主要因为HBeAg是乙型肝炎病毒基因前C或C区的mRNA表达[10]，与乙型肝炎病毒的活动性关系密切，但阴性并不能排除乙型肝炎病毒复制，HBeAg阴性组乙型肝炎病毒DNA阳性率为42.8%，可能与乙型肝炎病毒基因突变有关，突变后HBeAg表达减弱，甚至消失，但病毒仍在复制。
对于乙型肝炎病毒感染者如果只检测乙型肝炎五项容易造成漏诊及延误治疗，要准确了解乙型肝炎患者病毒复制情况有必要同时检测乙型肝炎病毒DNA定量，乙型肝炎病毒DNA是诊断乙型肝炎病毒感染最直接的指标，检测乙型肝炎病毒DNA对于了解乙型肝炎患者的传染性大小、正确判断抗病毒的疗效及预后意义重大[4 ......
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