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编号:13134253
儿科运行电子护理文书缺陷分析及对策(2)
http://www.100md.com 2014年3月25日 《中国当代医药》 2014年第9期
     3.2.4 加强运行电子护理文书的三级质控责任护士把好运行电子护理文书的记录关,同时,责任护士实行责任床包干制,强化责任护士参与病案质量管理意识及对所分管患者的护理文书进行环节质控的作用[6],激发责任护士自觉学习及主动参与管理的积极性,达到提高观察病情的思维能力和记录水平,并且护护交接班时做好相互提醒,质控小组分组包干责任床并每日查床,护士长24 h内抽查,落实责任护士、质控小组、护士长的三级质控制度,科护士长及时抽查危重患者的运行电子护理文书记录,从细节着手,反复强调,反复检查,从而提高运行电子护理文书记录的整体质量,实施记录时遵循“三个随时、三个重点、三个不能”原则,有问题随时记录,病情变化随时记录,特殊检查、治疗、用药及手术前后随时记录 ......
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