THA是一项极困难而复杂的手术，高超的手术技术和适应证的选择对术后满意率起重要的作用[5]。髋臼发育不良THA的要点包括髋臼的处理、股骨近端的处理、假体的植入、患肢的延长等。寻找髋臼发育不良患者真臼并将髋臼假体正确安放在真臼上，获得牢固的骨覆盖是成功的关键。长期髋臼发育不良患者髋臼内往往存有大量纤维组织，术中定位真臼比较困难，必要时行X线透视定位，确定真臼的位置。加深髋臼时可能会磨穿臼底，术中可将股骨头的松质骨修成弧型，后植入骨损处，打入髋臼假体，这样髋臼假体稍陷于骨盆，假体与骨界面的应力比较均匀，有利于获得良好的骨覆盖，固定效果良好[6]。加深内移髋臼后，外上缘存在骨缺损，覆盖未达到臼杯70%以上时应行植骨[7]。股骨头及颈的发育异常往往导致股骨头、股骨颈及小转子相互融合，这种情况下多行股骨距成形截骨法，尽量保留股骨距和小转子。假体植入股骨髓腔狭窄者，易造成股骨近端劈裂骨折 ......