妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗的相关性研究
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2014年8月15日
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洪世华 吴菊琴 秦永章 柯瑞琼 许荣 吕维名 赣南医学院第一附属医院内分泌科;
【摘要】目的探讨妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗之间的相互关系。方法采用病例对照法,分别测定40例单纯妊娠糖尿病(A组)及40例妊娠糖尿病合并胆石症(B组)患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),观察各指标的变化及其相互关系。结果与A组比较,B组患者的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C明显升高,ISI显著下降,HDL-C无显著性变化,存在更明显的胰岛素抵抗。ISI与TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论胰岛素抵抗可能是导致妊娠糖尿病形成胆石症的危险因素,积极改善妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关因素,可能成为预防妊娠糖尿病合并胆石症的一种方案。
【关键词】 妊娠糖尿病 胆石症 胰岛素抵抗
【基金】江西省赣州市软科学研究项目(赣市科发[2008]27号)
【分类号】R714.25
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常。GDM的发生率国外为1%~14%[1],国内为1.32%~3.60%[2-3]。研究证实,GDM存在明显的胰岛素抵抗[4]。最新研究表明,胆石症是糖尿病的一种常见合并症,尤其在中年女性患者中合并存在的概率更高;研
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