经额中回入路透明套管下神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果(2)
1.2纳入与排除标准
1.2.1纳入标准[3] ①根据患者的临床病理资料显示，具有高血压病史且入院时诊断为高血压；②高血压疾病的诊断符合临床上高血压的诊断标准；③患者积极配合医生的治疗。
1.2.2排除标准[4] ①长期服用阿司匹林等抗凝血药物；②伴有严重的心、肺、肝等内科疾病；③伴有严重的脑功能障碍疾病；④血肿是由患者体内静脉血管和动脉血管的破裂所导致。
1.3方法[5]
对照组行传统的开颅手术，观察组行经额中回入路透明套管下神经内镜治疗。患者在全身麻醉的情况下仰卧位于手术台，选取患者患侧前额发际下约3 cm做一个长约4 cm的横切口，切开头皮后做一个约3 cm×2 cm大小的骨窗，十字形剪开硬脑膜，使额中回的皮质进行充分暴露，用脑穿针对患者的血肿腔进行穿刺，证实血肿穿刺的角度和深度，然后将自制的透明镜鞘(修剪掉头端的10 ml注射器)置入患者的血肿腔中，再将镜鞘的鞘心拔除，并将硬质神经内镜放置在镜鞘中，最后通过影像学显示屏吸出患者血肿腔的血凝块。在此过程中，要对内镜的深度和角度进行不断的调整，以便全部清除患者的血凝块。待患者血肿腔的血凝块全部清除之后，对创面进行彻底止血，用止血纱布及明胶海绵对血肿腔进行止血和覆盖，同时在显示屏的引导下，将外引流管放置在患者的血肿腔内，骨瓣复位并固定，皮内缝合头皮切口。手术结束后的24 h内，采用头颅CT对患者血肿腔内血凝块的清除效果进行检查 ......
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1.2.1纳入标准[3] ①根据患者的临床病理资料显示，具有高血压病史且入院时诊断为高血压；②高血压疾病的诊断符合临床上高血压的诊断标准；③患者积极配合医生的治疗。
1.2.2排除标准[4] ①长期服用阿司匹林等抗凝血药物；②伴有严重的心、肺、肝等内科疾病；③伴有严重的脑功能障碍疾病；④血肿是由患者体内静脉血管和动脉血管的破裂所导致。
1.3方法[5]
对照组行传统的开颅手术，观察组行经额中回入路透明套管下神经内镜治疗。患者在全身麻醉的情况下仰卧位于手术台，选取患者患侧前额发际下约3 cm做一个长约4 cm的横切口，切开头皮后做一个约3 cm×2 cm大小的骨窗，十字形剪开硬脑膜，使额中回的皮质进行充分暴露，用脑穿针对患者的血肿腔进行穿刺，证实血肿穿刺的角度和深度，然后将自制的透明镜鞘(修剪掉头端的10 ml注射器)置入患者的血肿腔中，再将镜鞘的鞘心拔除，并将硬质神经内镜放置在镜鞘中，最后通过影像学显示屏吸出患者血肿腔的血凝块。在此过程中，要对内镜的深度和角度进行不断的调整，以便全部清除患者的血凝块。待患者血肿腔的血凝块全部清除之后，对创面进行彻底止血，用止血纱布及明胶海绵对血肿腔进行止血和覆盖，同时在显示屏的引导下，将外引流管放置在患者的血肿腔内，骨瓣复位并固定，皮内缝合头皮切口。手术结束后的24 h内，采用头颅CT对患者血肿腔内血凝块的清除效果进行检查 ......
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