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编号:13062636
全结肠系膜切除术治疗结肠癌的近期效果、创伤程度及并发症情况的临床评估(3)
http://www.100md.com 2017年3月25日 《中国当代医药》2017年第9期
     CME在完整切除結肠系膜的过程中能够同时实现淋巴结的最大化清扫。经淋巴道转移是结肠癌常见的转移途径;而结肠癌淋巴结转移具有跳跃式转移的特征,当第一站淋巴结发生转移时,第三站淋巴结也常常发生转移[8-10]。因此,结肠癌手术中清扫淋巴结的数量和质量是影响结肠癌预后的独立因素。已有多项研究证实,CME能够更加彻底地清除淋巴结[11-13]。本文结果显示,CME组患者的淋巴结清扫数目显著多于对照组;两组患者A期肿瘤的淋巴结清扫数目无差异,而CME组患者B、C期肿瘤的淋巴结清扫数目多于对照组,由此说明CME和传统根治性手术淋巴结清扫数目的差异主要来自Dukes B期和C期。这可能是由于早期结肠癌患者淋巴结的直径多较小,两种手术方式进行淋巴结清扫时未表现出差别;而B、C期结肠癌的淋巴结相对较大,CME术中最大化清扫淋巴结的优势得以展现 ......
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