1.2方法

    1.2.1对照组 患者采用标准的单侧大骨瓣开颅减压术进行开颅治疗。具体操作为：首先将手术切口标记在患者颧弓上耳屏前1 cm处、在耳廓上部向其后上方延伸，直至顶骨中线旁的1 cm处位置[3]。向前一直延伸到患者发际线以内。顶部的骨瓣成形，在旁边位置开中线矢状窦2～3 cm位置将蝶骨嵴向深部位置咬除，咬除部分在蝶骨鄰部的下边缘，直至颅骨中部窝底位置[4]。在骨窗中部位置将硬膜切开，由中间至四周呈放射状剪开。剪开之后将硬下膜的血肿、挫伤坏死的脑组织以及脑骨血肿一并清除。并在硬膜下位置放置引流管。开颅手术结束后，根据患者的实际情况确定是否需要进行气管切开手术。手术结束后迅速开展早期的脑保护护理措施，配合进行亚低温治疗，保持颅内压力稳定。

    1.2.2观察组 患者采用双侧开颅去骨瓣减压术进行治疗。具体操作如下：首先患者应取仰卧位，并使患者保持头部位置高于双脚的位置。患者术前需要进行全麻及气管插管。切口位置选择在额颞顶部的发际线之内，开弧形的切口[5]。手术的切口的双侧位置的起点应当选择在颧弓上耳屏前的1 cm处位置，向后延伸，跨过耳后位置并上行至顶骨结节最终止于矢状线[6] ......