宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果(2)
观察组:手术选择在月经完全结束后3~7 d,手术麻醉为静脉全麻。手术方式为腹腔镜下输卵管造口术,若有盆腔粘连情况同时行盆腔粘连松解术。术中同时行双侧输卵管通液术,充分了解输卵管通畅情况,保证至少一侧输卵管通畅。对照组:对患者行腹腔镜下输卵管切除术。分离输卵管及周围粘连后,沿输卵管下缘从子宫角处断开输卵管近端,沿输卵管轮廓下缘浆膜层至伞端切除患侧输卵管。
术后处理:术后在月经期间进行抗炎治疗,同时口服活血化瘀的中药辅助治疗,术后2个月开始指导生育,并监测排卵或促排卵积极试孕。术后半年或1年经积极试孕但未孕者行体外受精胚胎移植技术(IVF)助孕。
1.3观察指标
对两组患者进行为期0.5~1.5年的随访,当患者0.5~1.0年内(包含1年)成功妊娠视为痊愈。当患者在>1.0~1.5年内成功妊娠的则视为治疗有效,>1.5年为无效。总有效率=(痊愈+有效)例数/总例数×100%。妊娠结局考察宫内妊娠、异位妊娠、自然宫内妊娠、IVF,同时关注患者复发率[3-4]。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术后临床效果的比较
两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1) ......
您现在查看是摘要页,全文长 5618 字符。