对照组护理人员采用常规的管理和工作模式，每周仅组织一次汇报工作，所有护理人员均参加，由护士长汇报1周内工作情况并安排下周工作后解散。

    观察组护理人员采用新型的管理和工作模式，即品管圈管理模式[4-5]，具体内容：将所有护理人员分为若干品管圈小组随时进行讨论，由各组组长总结问题后与护士长进行讨论，这样确保了护理工作中一旦出现问题，即可在小组内部及时讨论解决，同时将责任细化，使护理工作更加及时全面，具体管理模式如下：20名护理人员随机分为4小组，每组5人。在小组内部选举出1位圈长，再由护士长担任这5小组的共同组长。由护士长和圈长对近期可始终出现的各种工作和管理问题做出总结，各小组分组进行讨论，研究解决方案，提出建议，由圈长汇总到共同组长处并进行进一步商讨，最终制定出符合该科室的完善的护理模式和工作制度，每小组成员均按照统一的标准进行日常工作。每周组织进行一次会议汇总一周来的工作情況，并将遇到的问题拿出来进行进一步的讨论，不断完善规章制度，另外，建立适当的奖惩机制，小组内采取评分考核的制度，对护理人员的工作态度及护理水平等进行综合考量，每月考核评选出先进护理工作人员作为工作榜样，给予相应奖励，对于工作中出现失误或态度不端正的护理人员给予一定程度的惩戒[6]。不断完善圈内规章，促进圈内护理人员共同进步。

    1.3评价指标

    通过以下三个指标评价护理效果。①护理工作总有效率：分为非常有效、有效、无效 ......