1.2方法

    两组患者均实行常规护理，包括严密观察患者病情、积极健康教育、给予饮食指导、告知日常注意事项，安慰和鼓励患者等。对照组采用传统导尿管护理，导尿管材质为橡胶，常规插入并妥善固定，每12 h消毒一次，24 h换尿管一次，同时做好尿量、色、性状等情况的记录，注意防止压迫和折叠等不良情况的发生。观察组采用改良导尿管护理。①针对性心理护理：术前与患者沟通，告知术后导尿管留置时间及必要性，取得患者的理解和配合；肯定医生的技术及经验，树立患者对治疗的信心；告诉患者尿管拔出后性功能基本不受影响，防止不良情绪的发生；术后及时向患者说明各种管道留置的必要性及原因，告知管道拔出大概时间；对因舌面伤口引起舌麻木感、味觉异常、语言表达不利等异常情况的患者，及时说明原因，主动给予其安慰和关心，并严密观察其的情绪变化，发现异常时及时进行心理疏导。②防止尿路感染：无论术前术后，都应按時行尿常规检查，必要时可行尿培养，发现尿路感染，及时采用敏感抗生素对症治疗，膀胱造瘘者，则应按时更换造瘘管，并对膀胱进行冲洗。③尿管留置及固定：根据患者的具体情况选择16F或18F硅胶带槽导尿管作为尿道支架，常规导尿后将尿管与引流袋连接，将引流袋用系带固定于一侧床沿下，同时将体外段导尿管经由耻骨联合上用胶布垂直固定于腹壁。尿管留置期间，保持患者会阴部清洁，发现分泌物采用0.5%聚维酮碘或生理盐水清除，每12 h消毒一次，24 h换尿管一次，同时做好尿量、色、性状等情况的记录 ......