[摘要]目的 通過监测以及调节晚期胃癌患者联合化疗后外周血中氟尿嘧啶的浓度，观察其与疗效及毒副反应之间的关联，进一步探讨其在指导晚期胃癌个体化治疗中的重要意义。方法 选取2015年6月～2017年5月我院收治的40例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各20例。两组患者均接受≥4个周期的奥沙利铂联合卡培他滨方案一线化疗。第1个周期，所有患者均以传统的体表面积(BSA)方式给药，第2个周期开始至化疗结束，对照组患者仍采用BSA给药方式，试验组患者根据化疗第1周期检测所得氟尿嘧啶血药浓度及氟尿嘧啶药理参数AUC来调整之后化疗周期的用药剂量。比较两组患者的化疗效果和安全性。结果 患者氟尿嘧啶血液目标浓度为200～250 ng/ml。试验组患者第4个化疗周期的氟尿嘧啶血药浓度基本调整至稳态，即处于200～250 ng/ml，而对照组仅5%的患者达到了目标浓度，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的骨髓抑制、手足综合征发生情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的胃肠道反应、腹泻、黏膜炎发生情况比较 ......