3讨论

    近年结核发病有所增加。骨结核好发于脊柱、股骨远端、胫骨近端及膝关节。如果诊治不及时或不规范，极易造成关节毁损或椎体破坏、甚至累及椎管，压迫脊髓神经，造成瘫痪[4-5]。脊柱的椎体的上下椎板、股骨远端、胫骨近端等部位主要由骨细胞软骨细胞、致密胶原及糖蛋白基质共同构成，自身修复困难。同时病灶周围坏死硬化的骨具有屏障作用，导致局部药物浓度过低或者不能达到病灶[3，6]。链霉素长期使用可导致肾、耳毒性。注射部位感染、硬结、肌肉挛缩。病灶局部搭载含链霉素缓释药物人工骨支架植入是当前理想的解决策略[7-11]。医用硫酸钙是一种良好的骨修复填充材料，被广泛应用于口腔科和矫形外科[12-13]。文献报道[14-18]，硫酸钙具备诸多理想的骨移植替代材料的特点： ①在生物体内完全吸收;② 较好的生物相容性、可成形性;③为新骨生长提供支架，填补骨缺损;诱导成骨;④自然界含量丰富。我院曾尝试将链霉素和硫酸钙做成缓释系统应用于脊柱结核的治疗，取得了预期的疗效[19-20]。

    实验药物代谢曲线显示 ......