[摘要]目的 探讨并比较甲氨蝶呤(MTX)联合他克莫司(TAC)或艾拉莫德(IT)治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床效果。方法 选取2015年9月～2018年6月我院收治的156例RRA患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各78例。对照组患者给予MTX联合TAC治疗，观察组患者给予MTX联合IT治疗。分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后的关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分以及治疗的不良反应发生率。结果 观察组患者的总缓解率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的关节疼痛指数、关节肿胀指数及VAS评分低于对照组，晨僵时间短于对照组(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX联合IT治疗RRA在改善患者临床症状和提高疗效方面均优于MTX联合TAC，且两者治疗安全性相当。

    [关键词]他克莫司;甲氨蝶呤;艾拉莫德;难治性类风湿关节炎;临床对照研究

    [中图分类号] R979.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2019)1(c)-0047-04

    难治性类风湿关节炎(refractory rheumatoid arthritis ......