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编号:13421115
改良式盲肠造口术在急性肿瘤性左半结肠梗阻急诊一期吻合手术中的临床应用效果(2)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中国当代医药》 2019年第18期
     纳入标准:①患者均因为腹胀、腹痛、排便排气异常等症状来我院接受诊断治疗;②对患者实施全腹增强CT检查,提示占位性病变;③本次研究前均已向患者或家属说明本研究概况,其均表示知情且同意参加本次研究。排除标准:①生命体征不稳定的患者;②合并全身中毒症状的患者;③有腹膜炎体征的患者;④合并有肠壁坏死或穿孔等情况的患者。

    1.2方法

    對照组患者在一期吻合手术中实施常规手术。观察组患者在一期吻合手术中实施改良式盲肠造口术,具体包括如下。①术前准备:手术前对患者实施持续胃肠减压治疗、纠正患者的酸碱紊乱和水电解质紊乱现象,使用肥皂水对患者反复进行灌肠,并通过肛门插管减压灌洗去污;②手术治疗:对患者实施一期切除吻合术,手术中遵循上空、口正、下通的原则;手术时常规探查患者的结肠和直肠病变位置,将患者的结肠内粪便尽量向梗阻部位挤压,在拟行切除的肠管近侧使用纱布条将其切断并做好结扎,远端则使用无菌手套包扎后放置,在肠断端的近侧,由远到近对患者的肠管实施双手挤压,将肠管内的粪便排出[2]。此后由小肠到大肠、由近到远将患者的肠内容物排出,此后再切除阑尾残端并使用输液管经过其切口部位插入,顺行实施肠道灌洗 ......
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