因此，医院医务处应制定相应的规章制度，组织临床、院感、护理及医务科相关专家及伦理委员会对超说明书用药进行审批，通过后方可使用。未提供超说明书用药备案的，使用时需要医生双签名确认，并在事后尽快完善相关备案。此外，应建立高效的医患沟通机制，确保患者对超说明书用药的理解，必要时签订知情同意书[15]。

    3.5推进前置处方审核软件的使用以促进合理用药

    我院一直在积极推进处方实时审核工作，但依靠药师进行人工审核，总审核量大，且因审方药师主观差异大、知识与技能水平不同、惯性思维等，易出现漏审、错审等情况，导致干预的处方数和处方干预率低且不稳定[16]。此外，现行发药窗口的处方审核为事后审核，处于患者就医流程末端，请患者找医生修改处方或重新开具处方时，在药师与患者、患者与医生的沟通中极易导致或出现医患纠纷[17] ......