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编号:13478139
钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤患者的64排螺旋CT影像学指征及特点分析(3)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中国当代医药》 202014
     钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤在受伤后最初几个小时内的诊断较为困难,在此时间段内其症状不太明显,因此CT表现不太典型,这会影响空腔脏器穿孔及肠系膜损伤的诊断[13-14]。寻找钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤的特征性CT征象具有重要的临床价值,有助于避免空腔脏器损伤诊断的延误。

    空腔脏器穿孔后,CT检查能够敏感地发现少量气腹和腹膜后积气,其为钝性腹部空腔脏器穿孔及肠系膜损伤的直接征象,具有一定的诊断价值[15-16]。但是其敏感度不高,文献报道约为30%[6]。本研究中,对照组有2例CT显示腹腔或腹膜后积气,但是在手术中并未发现胃肠道的损伤,可能是肠道内气体干扰所致。

    空腔脏器穿孔及肠系膜损伤可致腹腔感染,进而发生腹膜炎、肠壁充血水肿,故CT表现为系膜增厚、肠管壁增厚、系膜密度增高、腹腔脂肪间隙密度增高及腹膜增厚[17]。本研究中 ......
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