当代医者非常注重小儿脱肛的辨证分型，常根据小儿的证候特点，分析病因病机确定疾病证型，根据不同证型选取不同穴位。与古代以气血津液辨证为要不同，现代以脏腑辨证和病因辨证为主。临床常见证型主要包括脾虚型、肾虚型、湿热下注型三型，脾虚型常配伍足三里、脾俞等;肾虚型常配关元、肾俞等;湿热下注型配阴陵泉、飞扬等。

    在辨证对症选穴的同时，也运用近部取穴与远部取穴相结合的取穴原则，譬如近部取穴：提肛穴(位于肛门两侧，即坐骨结节与肛门连线中点)、长强穴等;远部取穴：飞扬、承山、孔最(表里经取穴)、大肠腧(本经取穴)等。

    2.3讲究手法，重视补泻

    现代医家在针刺治疗小儿脱肛过程中，不仅对穴位的针刺深度、方向、进针快慢以及针刺手法要求严格，而且对该穴位是否强刺激、是否留针、是否行针描述精确，并精准量化针刺深度、留针时间、行针次数及疗程等。如，选用百会穴时，一般采用平刺法，深度为0.6寸，不留针;选择孔最穴，取浅刺、速刺、快速捻转手法、不留针。在艾灸治疗时，同样注重灸法的选用，以悬起灸为主，包括温和灸、雀啄灸;对艾灸时间的控制，讲究具体问题具体分析，根据穴位的不同、病情的轻重、病程的长短 ......