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编号:13815558
奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果(3)
http://www.100md.com 2020年8月25日 《中国当代医药》 202024
     目前内科采用药物止血为主要措施,相关研究认为[8-9],抑制胃酸分泌药物联合凝血药物可有效止血,且治疗期间出现的不良反应较少。作为一种临床上常见的治疗上消化道出血药物,奥美拉唑可直接作用于胃壁细胞,降低腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)酶的活性,阻断胃酸的分泌,促使胃蛋白酶活性降低,对血小板凝聚起促进作用。作为一种八肽衍生物,人工合成的生长抑素奥曲肽可直接作用于内脏血管,该药物虽为人工合成,但其效果与天然的抑制素基本一致,且人工合成的药物第1、4、8个氨基酸相比于天然产生的稳定性更佳,酶活性更强,受破坏概率更低,半衰期可高出天然药物30倍。该药物经静脉滴注给药后,有抑制胰高血糖素、血管活性肽等激素作用,使此类激素的水平显著降低,进而间接性阻断血管扩张,并使内脏血管的收缩增强,进而使门脉系统血流速度以及血流量显著降低。奥曲肽还能抑制胃酸、胃蛋白酶、胃泌素以及胰腺分泌,缓解胆囊排空态,使胃黏膜尽可能得以保护,缓解胃酸对其造成的刺激,使伤口愈合的时间得以缩短[10-11]。奥曲肽还可促进血管收缩,降低门静脉压,降低去甲肾上腺素水平,从而减少胃底、食管静脉曲张状况 ......
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