左炔诺孕酮宫内节育系统为局部用药宫内释放孕激素的新型节育系统，是一种很有效的避孕措施[15]，其内含有左炔诺孕酮，每日释放20 μg，到达血液系统的药物剂量仅10.0%[16]，是目前临床上公认的治疗子宫腺肌症最有效的方法，总的治疗满意度达72.5%[17]，但其在放置后易出现月经点滴出血或不规则出血甚至闭经等不良反应。宣郁通经汤是中医治疗痛经的方剂，该方由白芍、当归、丹皮、山栀子、白芥子、柴胡、香附、黄芩、郁金、生甘草组成[18-19]，具有疏肝理气、解郁除烦、祛瘀止痛之功效，在现代药理学研究中，宣郁通经汤具有造血、解痉、抗病毒、抗炎等功效，同时对黄体酮、雌二醇的分泌有促进作用，且具有较好的临床效果[20-21]，与左炔诺孕酮宫内节育系统联合使用在临床中的研究较少，其效果有待进一步验证。

    本研究探讨宣郁通经汤联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症伴痛经的效果及安全性，结果显示，采用宣郁通经汤联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗的观察组子宫腺肌症伴痛经患者，治疗6个月后，其痛经症状积分、VAS评分、中医症候积分、子宫体积及血清CA-125水平均低于治疗前 ......