综合性医院应对突发公共卫生事件的几点思考
【关键词】综合性医院；突发公共卫生事件；思考
突发公共卫生事件[1]是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。综合性医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门,是事件受害者就医的首要场所,医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作[2，3]，因此医院建立健全应对突发公共卫生事件的管理体系至关重要。
1突发公共卫生事件管理的特点
1.1复杂性从综合医院管理角度看，突发公共卫生事件管理不是哪一个科室、哪一个责任人能够独立完成的，无论是在人员、技术、设备上,还是在经济支持方面都需要全院共同参与,需要一个完善健全的应急体系。
1.2公益性有效的处理好突发公共卫生事件,可防止疫情进一步扩散,防止或减少给广大公众带来的危害,保障人民群众的生命和财产安全。
, 百拇医药
1.3强制性在公共卫生领域有许多相关的卫生法规条例,一旦有突发公共卫生事件出现,医患之间处于一种强制的医疗关系。
2应对突发公共卫生事件存在的主要问题
2.1缺少相应的基本法律[4]，各类突发公共卫生事件的单项预案不尽完善[5]。
2.2对突发公共卫生事件的严重性、危害性认识不足。
2.3对公共卫生事业的投入不到位,不能满足有效开展疾病预防控制和卫生监督的需要。
2.4公共卫生机构和队伍建设仍不适应当前防病的要求。
2.5卫生信息管理系统落后。
3综合性医院加强应对突发公共卫生事件的对策
, 百拇医药
3.1加强重视严格落实国家相关法律法规严格执行《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，切实履行职责，落实责任制。
3.2建立健全医院应急制度
3.2.1建立健全相应的组织机构。成立“突发公共卫生事件领导小组”，院长任组长，小组下设办公室和感染病专家组、流行病调研组、病原学检测组、消毒杀虫指导组、后勤保障组等。各组必须规定相应的责任、权利、义务，制定行动预案，一旦发生事件，各组能迅速反应、各司其职、各尽其责。
3.2.2建立和完善应急报告制度。门诊部、急诊科及各相关科室要建立相关的“疫情、不明原因疾病和其他突发事件报告制度”，发现病例，迅速向有关部门报告。
3.3制定应对突发公共卫生事件的各项预案并做好演练训练
, http://www.100md.com
3.3.1针对不同类型的公共卫生事件应制定各相应预案，如重大传染病疫情、自然灾害、重大职业中毒及生化或核辐射等，都应根据各类事件的不同处理要点分别制定预案。
3.3.2在制定好切实可行的预案基础上，必须有计划地组织演练，提高医院整体快速反应能力，提高处置应急事件的组织指挥能力及各科室相互协调的能力。
3.3.3演练中应注重应急床位的快速调配。应急事件的发生，可能会要求某个专科突然增设很多床位，增设床位不仅仅是单纯增加病床，还有围绕病床的管床医生、护士的配置等问题都必须解决。
3.4加强培训工作，提高应急专业队伍的业务水平在对医务人员的继续教育管理中，要强化医务人员应对突发公共卫生事件的意识教育，特别是对新上岗医务人员要加强学习，组织考核。
3.5加强后勤保障建设后勤保障对医疗工作的连续性起着至关重要的作用，要将应急管理作为其日常管理的一个重要组成部分，加强培训和演练；做好物资储备、人力储备。
, 百拇医药
3.6做好应急事件档案的建设与管理工作对已处理完成的突发公共卫生事件建立档案保存，这项工作可能并不被重视，但这确实也是一件很有价值的工作。它可促使医院积累宝贵的工作经验，并发现某些不足之处，可对今后处理类似事件起到借鉴，制定出更科学的预案，起到对突发性公共卫生事件进行更科学有效的预防控制作用。
参考文献
[1]曹康泰.突发公共卫生事件应急条例释义.北京：中国法制出版社，2003：3.
[2]Macintyre AG,Christopher GW,Eitzen EJ,et al.Weapons of massdestruction eventswith contaminated casualties:effective planning forhealth care facilities.JAMA,2000,83(2):242-248.
[3]丁书琴,黄健明.从传染性非典型肺炎防治谈强制医疗关系.中华医院管理杂志,2003,19(11):646-648.
[4]陈曦.浅谈突发公共卫生事件应急机制的建立.当代医学，2008,9(148):157-158.
[5]郭清.公共卫生事件防制概论.杭州:浙江大学出版社,2006:118.
【收稿日期】2011-04-27
(本文编辑:郎威), 百拇医药(陈纲琳)
突发公共卫生事件[1]是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。综合性医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门,是事件受害者就医的首要场所,医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作[2，3]，因此医院建立健全应对突发公共卫生事件的管理体系至关重要。
1突发公共卫生事件管理的特点
1.1复杂性从综合医院管理角度看，突发公共卫生事件管理不是哪一个科室、哪一个责任人能够独立完成的，无论是在人员、技术、设备上,还是在经济支持方面都需要全院共同参与,需要一个完善健全的应急体系。
1.2公益性有效的处理好突发公共卫生事件,可防止疫情进一步扩散,防止或减少给广大公众带来的危害,保障人民群众的生命和财产安全。
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1.3强制性在公共卫生领域有许多相关的卫生法规条例,一旦有突发公共卫生事件出现,医患之间处于一种强制的医疗关系。
2应对突发公共卫生事件存在的主要问题
2.1缺少相应的基本法律[4]，各类突发公共卫生事件的单项预案不尽完善[5]。
2.2对突发公共卫生事件的严重性、危害性认识不足。
2.3对公共卫生事业的投入不到位,不能满足有效开展疾病预防控制和卫生监督的需要。
2.4公共卫生机构和队伍建设仍不适应当前防病的要求。
2.5卫生信息管理系统落后。
3综合性医院加强应对突发公共卫生事件的对策
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3.1加强重视严格落实国家相关法律法规严格执行《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，切实履行职责，落实责任制。
3.2建立健全医院应急制度
3.2.1建立健全相应的组织机构。成立“突发公共卫生事件领导小组”，院长任组长，小组下设办公室和感染病专家组、流行病调研组、病原学检测组、消毒杀虫指导组、后勤保障组等。各组必须规定相应的责任、权利、义务，制定行动预案，一旦发生事件，各组能迅速反应、各司其职、各尽其责。
3.2.2建立和完善应急报告制度。门诊部、急诊科及各相关科室要建立相关的“疫情、不明原因疾病和其他突发事件报告制度”，发现病例，迅速向有关部门报告。
3.3制定应对突发公共卫生事件的各项预案并做好演练训练
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3.3.1针对不同类型的公共卫生事件应制定各相应预案，如重大传染病疫情、自然灾害、重大职业中毒及生化或核辐射等，都应根据各类事件的不同处理要点分别制定预案。
3.3.2在制定好切实可行的预案基础上，必须有计划地组织演练，提高医院整体快速反应能力，提高处置应急事件的组织指挥能力及各科室相互协调的能力。
3.3.3演练中应注重应急床位的快速调配。应急事件的发生，可能会要求某个专科突然增设很多床位，增设床位不仅仅是单纯增加病床，还有围绕病床的管床医生、护士的配置等问题都必须解决。
3.4加强培训工作，提高应急专业队伍的业务水平在对医务人员的继续教育管理中，要强化医务人员应对突发公共卫生事件的意识教育，特别是对新上岗医务人员要加强学习，组织考核。
3.5加强后勤保障建设后勤保障对医疗工作的连续性起着至关重要的作用，要将应急管理作为其日常管理的一个重要组成部分，加强培训和演练；做好物资储备、人力储备。
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3.6做好应急事件档案的建设与管理工作对已处理完成的突发公共卫生事件建立档案保存，这项工作可能并不被重视，但这确实也是一件很有价值的工作。它可促使医院积累宝贵的工作经验，并发现某些不足之处，可对今后处理类似事件起到借鉴，制定出更科学的预案，起到对突发性公共卫生事件进行更科学有效的预防控制作用。
参考文献
[1]曹康泰.突发公共卫生事件应急条例释义.北京：中国法制出版社，2003：3.
[2]Macintyre AG,Christopher GW,Eitzen EJ,et al.Weapons of massdestruction eventswith contaminated casualties:effective planning forhealth care facilities.JAMA,2000,83(2):242-248.
[3]丁书琴,黄健明.从传染性非典型肺炎防治谈强制医疗关系.中华医院管理杂志,2003,19(11):646-648.
[4]陈曦.浅谈突发公共卫生事件应急机制的建立.当代医学，2008,9(148):157-158.
[5]郭清.公共卫生事件防制概论.杭州:浙江大学出版社,2006:118.
【收稿日期】2011-04-27
(本文编辑:郎威), 百拇医药(陈纲琳)