当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 201136
编号:13758662
维阴康结合微波治疗宫颈糜烂的护理体会
http://www.100md.com 2011年12月25日 《中外医学研究》 201136
     【摘要】目的总结维阴康结合微波治疗宫颈糜烂的护理体会。方法对维阴康结合微波治疗宫颈糜烂的患者治疗前、术中及术后全面护理。结果维阴康结合微波治疗宫颈糜烂配合全面护理均治愈。结论维阴康结合微波治疗宫颈糜烂配合全面护理治愈率高、副作用少,为患者提供了安全有效的治疗方法。

    【关键词】宫颈糜烂;微波治疗;维阴康

    近年来,宫颈糜烂的发病几率呈现上升的趋势,此疾病现今的治疗措施众多,但较为有效的方法为宫颈局部治疗,可是治疗后创面出血是其并发症之一。笔者所在医院2010年采用维阴康结合微波治疗宫颈糜烂取得较满意效果。现就笔者所在医院维阴康结合微波治疗宫颈糜烂治疗108例的护理体会介绍如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料患者108例,年龄20~50岁,阴道镜检查宫颈糜烂Ⅱ~Ⅲ度,宫颈涂片排除恶性细胞,无宫颈上皮内瘤变。
, http://www.100md.com
    1.2治疗方法(1)使用天津格兰德多功能微波治疗仪,在月经干净3~7 d内进行,取膀胱截石位用10%碘伏消毒外阴阴道,窥阴器暴露子宫颈,干棉球擦净阴道内宫颈分泌物,调整输出功率在38~42 W范围内,从宫颈下唇开始,将微波辐射电极与宫颈糜烂面直接接触,脚踏式启动开头,约20 s即可见局部组织凝固发白,表面略淡黄色,然后上下、左右移动电极,使全部病变组织得到凝固变成淡黄色为止,周围达正常组织的2 mm,最后将电极深入宫颈管约2~3 mm辐射约20秒即可退出电极,术毕。(2)微波后指导患者使用一次性阴道抑菌吸附器(维阴康),减少阴道分泌物保持干燥,辅助结痂脱落及鳞状上皮的再生修复。

    1.3疗效观察患者治疗后2个月来医院复诊,临床表现消失,妇科检查显示宫颈表现光滑,糜烂创面全部表现为上皮化为治愈。

    2护理

    2.1治疗前的心理护理患者一旦得知自己宫颈糜烂就感到的十分紧张恐惧,担心是否会癌变、是否能根治、有无后遗症等。同时对微波治疗的原理及治疗效果认识不足,有些患者担心术后是否影响性生活质量及生育能力,治疗是否疼痛难忍,治疗后局部是否会恶变等。针对患者这种心理状态,应主动向患者及其家属解释宫颈糜烂的病因、治疗过程和注意事项,耐心解释微波治疗的原理,微波治疗不影响妊娠,慢性宫颈炎治愈后会改善性生活的质量。如果不彻底治疗,时间久可诱发宫颈癌。且微波治疗时间短、无痛苦。是近年来发展起来的一种新技术,它与传统各种治疗方法比较有很多的优点,已成功治疗过很多患者,现在均恢复良好。通过心理护理,使治疗者及家属情绪稳定,消除其对微波治疗的焦虑、恐惧心理,平静地接受手术前的各项准备工作[1]。
, 百拇医药
    2.2手术前的准备工作进行手术前的清洁外阴、备皮工作,应用碘伏对局部进行消毒,铺上手术巾,应用窥阴器先暴露出子宫颈部。并准备好手术应用的仪器,调整好仪器的功率,让仪器保持在最佳状况。

    2.3术中护理术中叮嘱患者放松,如有不适告知医生,但不能随意动,以防探头伤及阴道壁及阴道穹隆。术毕宫颈上爱宅疗,观察无出血方可离开。

    2.4术后护理治疗后叮嘱患者要进行复诊工作,应一周一次,手术之后的1~2周患者的阴道中可流出少量的血液和黄色的水,之后渐渐地改善,此类情况为正常的情况,如果患者的出血过多,大于正常的月经量应要立即到医院进行治疗处理。并教会患者如何使用维阴康。

    2.4.1饮食方面易清淡,忌辛辣食物和活血化淤的药物。多吃豆浆、牛奶、蛋和肉类等富含蛋白质的食品。

    2.4.2会阴护理注意保持患者外阴的干燥、清洁,创面没有愈合之前不可进行骑自行车、阴道冲洗、性交、盆浴等。
, http://www.100md.com
    2.4.3加强健康教育,预防宫颈炎的发生,对患者进行女性生殖器及性生活保健知识的教育。

    3结果

    治疗后第一个月经周期干净来复查宫颈愈合情况,90%创面已愈合,治疗后第二个月经周期后来复查宫颈光滑,临床症状消失,无一例感染。

    4体会

    通过对108例患者治疗、观察、护理,笔者发现微波治疗第一周后患者主诉感排液多,有少许患者述排液出现酸味,指导其使用一次性阴道抑菌吸附器(维阴康),1支/d,共用4支,晚上清洁外阴后放入清晨取出。第二周复查发现伤口愈合好,排液明显减少无渗血。维阴康配合微波治疗宫颈糜烂在笔者所在医院已广泛应用,其治愈率高、副作用少,为患者提供了安全有效的治疗方法。

    参考文献

    [1] 李翠英.微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床研究[J].中国医学创新,2010,7(26):100-101., 百拇医药(卓越谷燕)