【关键词】经皮肾镜气压弹道碎石术；并发症；结石2009年11月～2011年10月，笔者所在科新开展了在B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术，主要治疗肾结石和输尿管上段结石，手术47例，术后经细致的观察、护理、治疗，均取得了满意的效果。现具体总结如下。1资料与方法

    1.1一般资料本组47例，男30例，女17例，年龄20～64岁。其中左肾结石20例，右肾结石13例，左输尿管上段结石5例，右输尿管上段结石9例；经腹部平片或B超检查，提示结石大小为1.7 cm×1.2 cm～3.7 cm×3.2 cm；病程2周～10年，均伴有不同程度的肾积水。

    1.2手术方法行持续硬膜外麻醉，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，然后在输尿管镜直视下向输尿管内插入5号输尿管导管并留置导尿管，接着改变患者体位呈全俯卧位，并在其下腹垫一软枕，常规消毒铺巾，之后再在B超监视下，于第11肋间腋后线到肩胛线之间的区域穿刺，穿刺成功后，留置导丝作引导，用筋膜扩张器从8号～18号鞘逐级扩张，留置18号鞘，将输尿管镜进入鞘内进行观察 ......