[关键词]甲型H1N1流感；重症；危重症；护理

    中图分类号R714.14文献标识码B文章编号1674-6805(2012)09-0069-02

    甲型H1N1流感是一种新的H1N1甲型病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性。主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过接触传播，人群普遍易感。其临床表现通常为流感样症状。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛。突然高热，体温超过39 ℃甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭导致死亡[1]。现将2009年10月13日-2010年1月30日笔者所在医院共收治的38例甲型H1N1流感重症、危重症患者的护理体会报告如下。

    1临床资料

    选取2009年10月13日-2010年1月30日笔者所在医院感染性ICU共收治38例甲型H1N1流感重症、危重症病例，其中，男20例，女18例，年龄最大81岁，最小22 d，平均住院天数8.7 d。本组病例入院后即给予相关辅助检查，特殊疾病护理，持续心电监护，氧气吸入(其中2例使用无创呼吸机辅助治疗，2例行气管插管呼吸机辅助支持通气)。所有病例均给予“达菲”抗病毒，给予甲强龙冲击治疗，同时予抗感染、化痰、保护胃黏膜、对症处理、支持治疗等，个别病例结合中医辨证治疗。本组病例除第一例收治的危重患者因从其他医院转入时病情极危重，已并发多脏器衰竭而无法救治成功。其余37例重症、危重症患者均经一系列抢救及实施有效的护理措施后康复出院。

    2护理管理

    2.1策略

    笔者所在医院设立了专门病区(感染性ICU)收治甲型H1N1重症、危重症患者，与工作人员通道、其他患者通道严格分开 ......