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编号:13171073
婴幼儿血管瘤药物治疗进展(2)
http://www.100md.com 2013年2月25日 《中外医学研究》 2013年第6期
     聚桂醇-400(lauromacrogol)一种泡沫硬化药物,最初被应用于麻醉方面,后发现其类似平阳霉素,对血管内皮细胞有刺激作用,但其相对于其他硬化药物,毒性低,不良反应小,安全性高;目前已被认为是最为安全的硬化药物,是德国唯一批准的可运用于临床的硬化治疗药物,美国食品药品管理局也与2010年批准其治疗瘤体较小的脉管疾病(每次注射极量6 ml)[22],在国内应用前景广阔,中南大学等也在开展相关研究及治疗[23]。

    2.4 抗肿瘤药物

    常用的药物为平阳霉素(博来霉素A5)。其可与胸腺嘧啶核苷相结合,抑制DNA的S期增殖,进而抑制血管内皮细胞的增殖。仅针对瘤体较小且瘤体表浅者,特别是婴幼儿草莓状血管瘤[24],均采用瘤内注射治疗。

    平阳霉素:采用2~4 mg与利多卡因等倍稀释后注射入瘤体内,每周1次,连用4周,婴幼儿总量不超过40 mg,加用地塞米松或口服泼尼松可增加疗效,国内有学者使用此法治疗血管瘤,总有效率高达97.09%[25];不良反应为发热、局部肿胀、疼痛、组织变硬、皮肤色素沉着等,重者会导致肺纤维化等不良反应 ......
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