根除幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系研究
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【摘要】 目的：探讨根除幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系。方法：38例Hp阳性的GERD患者随机分为观察组和对照组各19例，观察组给予雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素的三联疗法根治Hp，对照组给予雷贝拉唑+铝碳酸镁治疗；对比两组患者治疗前后临床症状变化及胃镜检查结果。结果：观察组Hp根除率为89.5%，临床总有效率为84.2%，低于对照组的94.7%，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者的四项临床症状评分均明显下降，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但治疗后组间比较，四项临床症状评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：根除幽门螺杆菌与胃食管反流病相关性不大，对于Hp阳性的GERD患者应根除Hp，以减少恶变几率。
【关键词】 幽门螺杆菌； 胃食管反流病； 胃镜
中图分类号 R573 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)8-0025-02
自上世纪末医学界发现幽门螺杆菌(Hp)以来，多方已证实Hp是消化性溃疡和慢性胃炎的重要致病因素，并与胃癌的发生密切相关[1]。胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状，其与Hp感染是否有关联，目前仍存在争议[2]。为探讨根除Hp与胃食管反流病的关联，笔者开展了相关临床研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2010年1月-2012年1月门诊和住院部收治的确诊为GERD患者98例，其中男47例，女51例，年龄18～61岁。所有患者均具有胃食管反流病症状，如烧心、嗳气、反酸、胸骨后灼痛等，并排除以下患者：(1)有消化道手术史，或合并有严重肝、胆、肾、心、脑血管疾病及消化性溃疡等其他上消化道疾病；(2)近期有抑酸、抗Hp药物使用史；(3)有恶性病变，妊娠或哺乳期患者。经胃镜取胃黏膜组织实验检查共有38例患者Hp阳性，采用随机数字表随机分为观察组和对照组各19例，其中观察组男9例，女10例，年龄19～59岁，平均(36 ......
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