腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效比较
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【摘要】 目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效并总结其临床价值。方法：回顾性选择在笔者所在医院就诊的70例复杂性阑尾炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例，观察组患者采用腹腔镜切除阑尾炎的手术方式进行治疗；对照组患者采用传统开腹手术切除阑尾炎的方法进行治疗，术后观察其临床疗效并对其进行对比分析。结果：两组患者手术均顺利完成，但是观察组较对照组手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症亦少，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下对复杂性阑尾炎进行手术切除，其手术创伤较小，术后患者恢复较快，且术后并发症较少，是复杂性阑尾炎的有效的治疗方法之一，具有较好的临床应用价值，值得在临床中进一步推广和应用。
【关键词】 腹腔镜手术； 开腹手术； 复杂性阑尾炎
中图分类号 R656.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)11-0025-02
复杂性阑尾炎形成往往是由于在急性阑尾炎发作时又伴发坏疽或穿孔而引起不同程度的腹膜炎[1]。现今，虽然腹腔镜阑尾切除术(LA)在临床中已经得到较为广泛的应用，但是其应用的患者群主要是针对单纯性急性阑尾炎[2]，而对于复杂性阑尾炎的治疗应用还处在开始阶段，本文旨在通过回顾性分析笔者所在医院治疗的70例复杂性阑尾炎患者，为腹腔镜手术在复杂性阑尾炎切除方面提供相应的临床资料，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选择2010年5月-2011年6月在笔者所在医院住院治疗的70例复杂性阑尾炎患者，所有患者既往无腹部手术史，在笔者所在医院经临床相关检查证实患者均有不同程度的腹膜炎的表现，经手术以及相应的病理学检查证实存在阑尾坏疽或者穿孔，均伴有不同程度的局部脓肿的形成，将患者分为对照组和观察组，各35例，其中观察组患者男18例，女17例，年龄15～67岁，平均(39.5±13.5)岁，患者从发病到就诊的平均时间(43.5±11.5)h；对照组患者男19例，女16例，年龄16～66岁，平均(37.5±11.5)岁，患者从发病到就诊时间为(42.5±10.5)h。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
1.2 方法
1.2.1 观察组 患者采用腹腔镜阑尾切除术(LA)进行治疗，在手术室使患者采取仰卧位，行气管插管后全麻或硬膜外麻醉，麻醉后在脐上缘作1 cm长的弧形切口 ......
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