罗哌卡因用于头皮神经阻滞效果的护理对策
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【摘要】 目的：对比研究罗哌卡因采用0.75%浓度用于头皮神经阻滞对开颅手术中血流动力学的影响。方法：气管插管全麻下行颅骨修补手术患者88例，随机分成两组。生理盐水组44例和罗哌卡因组44例，分别采用生理盐水或0.75%罗哌卡因行患侧头皮神经阻滞，记录术中血压变化进行对比。结果：生理盐水组在切皮1 min、5 min、10 min的SBP、DBP、MAP均明显高于罗哌卡因组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：采用罗哌卡因头皮神经阻滞可以阻断刺激因子传递，提供有效的镇痛效果，减轻手术操作造成的疼痛，使血压保持平稳状态。
【关键词】 罗哌卡因； 神经阻滞； 护理
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)13-0074-02
罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药，完全是左旋型，因其毒性较低、低浓度时感觉一运动神经阻滞分离明显[1]。神经阻滞是借助局部麻醉药物阻断伤害等伤害性刺激向中枢的传递，从而达到镇痛的目的。本研究应用靶控输注技术(target controlled infusion，TCI)，配合应用对头皮手术切口相关区域浅神经的神经阻滞，观察罗哌卡因行头皮神经阻滞的镇痛效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有患者均符合美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级。排除标准：(1)有呼吸、循环和内分泌系统病史；(2)长期应用镇静药物史；(3)术前检查肝肾功能；(4)神经精神系统异常。
1.2 麻醉方法
术前禁食禁水8 h。所有患者均未使用术前用药，进入手术室后常规开放外周静脉 ......
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