米非司酮和米索前列醇在计划生育手术中的临床应用
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【摘要】 目的：探索米非司酮和米索前列醇在计划生育技术中的临床应用。方法：米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～16周妊娠；米索前列醇和缩宫素联合应用预防中期妊娠引产出血；尼尔雌醇配伍米索前列醇绝经妇女取器。结果：米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～16周妊娠完全流产率优于依沙丫啶羊膜腔内注射；米索前列醇配伍缩宫素预防中期妊娠引产出血优于单用缩宫素；绝经妇女取器术前使用尼尔雌醇配伍米索前列醇宫颈软化程度及IUD一次成功率优于术前未使用药物的对照组。结论：米非司酮与米索前列醇在计划生育手术中应用范围广，临床效果好，值得基层计生服务机构临床推广应用。
【关键词】 米非司酮； 米索前列醇； 药物流产； 妊娠； 出血； 绝经
中图分类号 R169.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)18-0028-02
药物流产是人工流产的非手术方法，通常指米非司酮配伍米索前列醇终止<49 d妊娠。笔者所在计划生育站从多年计划生育临床实践中，将米非司酮与米索前列醇用于终止10～16周妊娠、预防中期妊娠引产后出血、绝经妇女取器均取得较好的临床应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
(1)孕10～16周要求终止妊娠的健康妇女256例，随机分为观察组1和对照组1，各128例；(2)中期妊娠且有高危因素引产的172例产妇，随机分为观察组2和对照组2，各86例；(3)绝经妇女取器108例，随机分为观察组3和对照组3，各54例。各类患者中观察组和对照组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 终止孕10～16周妊娠 观察组1予米非司酮150 mg早饭后2 h空腹服用，24 h后来站门诊，阴道内塞入米索前列醇600 μg，观察3 h如无宫缩，可口服或阴道追加米索前列醇，1片/次(200 μg)，再次追加需间隔2～3 h，总量不超过1600 μg[1]。对照组1按常规行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射引产。
1.2 ......
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