45例腹腔镜下改良截石位直肠癌根治手术的护理配合体会(2)
1.3.2.4 手术中的无瘤技术 肿瘤患者手术后癌细胞的局部种植和复发与医务人员的无瘤观念、无瘤技术操作及手术器械的正确处理有着密切关系，其中受肿瘤细胞污染的手术器械重复使用是导致肿瘤局部种植和复发的主要原因之一[5]。要在手术中做到无瘤技术，特别强调“无瘤观念”。(1)切除肿瘤前护士应准备好无菌标本袋并将其底部剪开，放置于肿瘤出口处，手术医生扩大切口后将标本袋与肿瘤一并从腹腔中取出，防止肿瘤对切口的种植转移。(2)所有接触过肿瘤的器械应另外放置，禁止再用于手术台上，保留的直肠肠管以0.5%碘伏消毒多次，待手术医生处理完肿瘤后及时更换无菌手套，用38 ℃～42 ℃的灭菌蒸馏水反复冲洗腹腔，再行吻合。(3)术毕先放气再拔出穿刺器，利用“烟囱效应”，吸管从Trocar侧孔处吸出腹腔内多余的CO2气体也可于引流管处吸出CO2气体 ......
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