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编号:13667857
腹腔镜治疗外科急腹症的术后护理(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 黄海燕
    参见附件。

     1.2.2 伤口及管道护理 观察伤口敷料情况,如果出现渗血、渗液较多的情况,及时通知医生,对切口疼痛难忍的患者按医嘱及时给予镇痛药,如留置有引流管者,应注意观察引流液的性质和量,如无异常,术后48 h可拔除[3]。

    1.2.3 活动护理 6~8 h待患者清醒后,指导患者早期活动,促进肠蠕动,利于排气,尽可能减少腹胀[4]。术后第1天嘱患者可下床活动,向患者讲述活动对术后预后的重要性,告知患者术后早期下床活动可预防肺炎、压疮、肠粘连等术后并发症,但要避免剧烈的运动。

    1.2.4 饮食护理 患者术后24 h内恢复肠蠕动,排气后可进食,开始进流质或者半流质饮食,然后过度到软食、普食,避免进食牛奶、豆浆、过甜等容易产气的食物,防止肠胀气,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。食物以清淡、易消化、高热量、高维生素、高蛋白为主。

    1.2.5 定期随访 对患者出院后进行定期随访(包括电话随访),增强患者依从性,及时对患者进行出院后相关疾病知识的答疑及心理疏导,对患者予以支持性的鼓励与沟通。

    1.2.6 认知行为干预 鼓励患者表达内心的感受,指出存在的错误认知,帮助患者建立正确认知,学会管理情绪,建立可行的生活目标,以积极的心态面对生活。

    1.2.7 支持性干预 帮助患者提供持续的情感支持,干预期间组织家人参加一次团体活动,相互表达支持与理解,使其建立良好的人际关系。

    1.2.8 放松训练 在心理治疗师的指导下让患者进行深呼吸训练和全身肌肉放松训练,帮助患者缓解紧张情绪。每周活动1次,每次2 h,共8次。

    1.3 观察指标

    (1)统计两组患者希望水平、疼痛情况、并发症、住院时间 ......

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