有上腹部手术史的老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床研究(1)
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【摘要】 目的：分析既往有上腹部手术史的老年患者行腹腔镜胆囊切除术的安全性及有效性。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的259例行腹腔镜胆囊切除术老年患者的临床资料，分为有上腹部手术史组28例和无上腹部手术史组231例，观察分析有上腹部手术史对老年胆囊疾病患者在手术时间、中转开腹、术后并发症及术后住院时间等方面的影响。结果：有上腹部手术史组的平均手术时间(93.30±40.02)min明显长于无腹部手术组的(69.42±40.57)min，差异有统计学意义(P=0.004)，但两组的中转开腹手术率、术后并发症发生率及术后住院时间均无明显差异(P>0.05)。结论：有上腹部手术史的老年患者行腹腔镜胆囊切除术具有安全性及有效性，值得临床推广。
【关键词】 腹腔镜； 胆囊切除术； 老年； 粘连
中图分类号 R657.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)32-0016-02
相比于传统开放手术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优点，成为治疗胆囊良性疾病的常规手术方式，尤其是对于老年患者，腹腔镜手术有利于术后恢复。有上腹部手术史的患者，由于腹腔粘连，影响气腹的建立，术区的暴露以及手术操作，成为腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌证[1]。随着腹腔镜手术技术水平的提高，已有报道称腹部手术史的胆囊疾病患者成功施行腹腔镜胆囊切除术。本文选取笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的259例胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的老年患者(≥65岁)作为研究对象，观察分析有上腹部手术史对患者手术过程及术后恢复的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的259例行腹腔镜胆囊切除术老年患者的临床资料 ......
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