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编号:13122189
重型颅脑外伤后早期护理干预对肢体功能的康复影响(2)
http://www.100md.com 2015年1月5日 《中外医学研究》 2015年第1期
     1.2 方法

    两组均给予急诊开颅手术治疗并顺利完成手术,对照组在术后给予常规护理,包括关节活动度训练、降低肌张力、增强肌力训练,1次/d,每次30 min左右,每周6 d,连续应用4个月。治疗组在此基础上术后给予早期综合护理干预,选择应用作业治疗软件进行计算机辅助认知训练,包括复合选择训练系统、认知功能评估系统及训练计划编辑器,训练内容包括定向、动作运用、视运动组织、视知觉、空间知觉及思维6个方面,每次治疗30 min,1次/d。积极选择平衡板训练,干预人员扶住患者髋部使其重心向左右侧倾斜,令患者保持平衡,每次治疗30 min,1次/d。并且积极保持不行训练,分析患者行走中存在的问题,练习丧失的成分,包括膝关节控制、骨盆水平侧移、踝关节背屈训练等;如果开始用患腿迈步可能有困难,干预人员可用自己的腿来指导患者的腿前移,可在一定的外在节奏辅助下行走,每次治疗30 min,1次/d。两组的干预周期均为4个月。

    1.3 观察指标

    观察比较两组的疗效、肢体运动功能评分及肢体平衡功能评分。

    1.4 疗效评定标准

    疗效分为:基本痊愈:肢体功能恢复正常,功能缺损评分减少90%~100%,病残程度0级;进步:肢体功能得到明显改善,功能缺损评分减少45%~89%;无变化:功能缺损评分减少或增加在45%以内 ......
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