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编号:13118228
PBMV术对合并二尖瓣反流的二尖瓣狭窄伴关闭不全患者的近期疗效分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月5日 《中外医学研究》 2015年第10期
     二尖瓣狭窄病例中有50%的患者合并轻重度的二尖瓣反流[8]。目前PBMV术是二尖瓣狭窄伴关闭不全患者的首选治疗手段,而对合并二尖瓣反流患者来说,该手术方法会不会由于患者二尖瓣的增厚钙化等器质性病变较严重、手术技术而产生的二尖瓣撕裂或扩张过度、Inoue球囊由于卡入腱索扩张时断裂腱索等原因加重反流和增加心室负担是一个值得讨论的热点。本次研究的研究对象都存在中重度的二尖瓣反流,而该研究资料结果显示,患者行PBMV术后两组患者反流面积减少,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。出现此结果可以归因于以下几个部分:(1)本次研究中所采用的是分级次扩张的PBMV技术,使二尖瓣瓣口逐步扩张,而且手术操作者严格掌握了扩张终点,从而减少了二尖瓣的撕裂,瓣环结构的损害而产生或加重的二尖瓣反流。(2)PBMV术能有效的裂开原粘连的交界部,增强了瓣膜的开放活动,有一定程度的改善患者的二尖瓣关闭不全情况,从而使术前患者的二尖瓣反流情况减轻 ......
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