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编号:13634816
腹腔镜胆囊切除术患者的护理(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中外医学研究》 201523
     如果手术时间长,术中CO2气腹易引起高碳酸血症、皮下气肿、气体栓塞等。穿刺不慎易引起腹腔内脏器损伤及腹膜后大血管损伤等[3]。如出现血压下降,则应考虑有腹腔内出血的可能,如果术后放置腹腔引流管要及时观察引流量、引流液的颜色等,并保持引流通畅;如引流管引出液体为胆汁考虑是否有胆管损失的可能[4]。如尿量减少,应考虑有急性肾衰的可能。要警惕并发症的发生,密切观察患者有无腹膜刺激征,做好血压、脉搏、呼吸等的监测。

    严密观察切口愈合情况以及有无红肿、渗血、渗液。防止术后出现戳孔出血流入腹腔或渗透敷料而危及生命。如果戳孔有血性液溢出,应通知医师及时处理,必要时给予重新缝合。防止出现穿刺孔的感染、愈合不良、内脏脱出或穿刺孔疝等疾病的发生。术后常规应用抗生素,预防切口感染。本组有1例患者出现脐上穿刺口渗液,经给予切口LD-300砷灯理疗,30 min/次,2次/d,后治愈出院。有2例患者出现戳孔渗血 ......
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