1.2 方法

    对照组产妇接受常规宣教护理，密切监测生命体征、产程辅助及产后护理。干预组产妇除接受常规护理外，实施积极的心理干预，具体如下。

    1.2.1 心理咨询 组建分娩心理护理小组，一对一实施，与高龄产妇建立良好的信任关系，开展心理咨询，了解产妇的心理特点及其需求，建立个体化心理干预方案，细心倾听，帮助其树立信心，克服心理困扰。

    1.2.2 认知及行为干预 宣教分娩知识，练习拉玛泽减痛呼吸法，根据孕产妇SAS检查结果进行针对性疏导，积极评估，给予其系统的分娩信息支持，包括各种分娩方式的优缺点，纠正其错误的妊娠、分娩观念，消除负性情绪，缓解焦虑情绪。建立家庭支持体系，允许亲属陪护，使其获得亲情支持，缓解压力，做好产前准备。在产程中，要多与产妇沟通、交流，分散产妇注意力，使其放松，保持情绪稳定[2]。出现紧急情况，多鼓励劝导，采取激励式心理干预，诱导其配合助产士完成分娩。

    1.2.3 心理康复 建立心理康复个体机制，帮助其完成角色转换，消除其对身材恢复、新生儿健康状况的顾虑；提倡母婴同室，多进行肢体接触，增进感情，鼓励新生儿及早吸吮，宣扬母乳喂养的益处及方法，消除其在分娩过程中遗留的痛苦，注意力转移到对新生儿的关切上。详述产褥期注意事项，加强巡视，掌握情绪变化，积极预防产后抑郁症的发生 ......