当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 2016年第17期
编号:12856146
急诊糖尿病低血糖临床诊治分析(2)
http://www.100md.com 2016年6月15日 《中外医学研究》 2016年第17期
     平均(65.89±12.11)岁,病程最短6个月,最长25年,平均(10.32±2.76)年;存在合并症29例(糖尿病肾病、冠心病、高血压、糖尿病神经性病变、慢性肝病、脑卒中、感染等)。低血糖发生时血糖最低0.3 mmol/L,最高2.8 mmol/L,平均(1.98±0.48)mmol/L。

    1.2 临床表现

    患者以交感神经兴奋为主,不同程度饥饿感、恶心、面色苍白、出汗、手抖、乏力22例(44.00%,22/50);10例(20.00%,10/50)患者出现了行为失常、暴躁不安症状;呈脑血管意外表现的8例(16.00%,8/50);昏迷或嗜睡症状的6例(12.00%,6/50);没有明显临床表现的4例(8.00%,4/50)。存在明显诱因的33例(66.00%,33/50),包括是包括进食不足、运动过量、降糖药物增加等。

    1.3 急救处理

    根据患者的临床表现并结合既往病史及时进行血糖检测,暂停降糖药应用,意识清醒者给予口服含高糖的食物。同时对症治疗,先用50%葡萄糖注射液40~100 ml静脉推注,根据情况可重复应用,然后静脉滴注葡萄糖,调节滴速使血糖水平维持在6~12 mmol/L,直到低血糖的临床症状消失。出现意识障碍的患者在除外脑血管以外,配合脑细胞营养剂及吸氧等相关措施进行应对,昏迷状态超过3 h,给予20%甘露醇静脉注射以防治脑水肿;治疗中血糖指数反复下降时 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 5346 字符