2.4 Cys-C与早期肾损伤的关系

    将GFR值在60～90 ml/min者判定为早期肾损害，GFR≥90 ml/min者判定为肾功能正常。对肌酐、Cys-C和判定结果做ROC曲线，Cys-C曲线下面积为0.639(0.552～0.734)，比较差异有统计学意义(P<0.05)；肌酐曲线下面积为0.520(0.429～0.611)，比较差异无统计学意义(P>0.05)。计算出不同Cys-C临界点对早期肾功能损害的诊断特异性、敏感性，当Cys-C临界值为0.86 mg/L时，对早期肾功能损害诊断的敏感性、特异性分别为65%、61%，曲线下面积为0.652(0.557～0.731)，此时为诊断早期肾功能损害的最佳临界点，详见表3。

    3 讨论

    原发性高血压是临床最为常见的一种心血管疾病，随着病情进展，高血压还可引起肾脏、心脏及脑部等多种并发症，尤其是肾功能损害，更是高血压病的常见严重并发症，其也是导致高血压患者残疾、死亡的主要病因。所以，加强早期肾功能损害认识，早期诊断、及时防治，对延缓肾功能损害具有重大意义。

    目前，临床研究认为高血压早期肾功能损害是一种亚临床肾损害，指的是良性肾小动脉硬化出现蛋白尿、水肿等临床症状之前的一段时期，其临床表现仅有夜尿增多 ......