胃切除术后倾倒综合征发病机制和治疗的探索(2)
2.4 循环血容量的降低手术后,植物神经紊乱,食物消化进入肠道,形成高渗性食糜,在渗透作用下,液体从血管进入肠道,引起循环血容量降低。
2.5 心理因素
常见于心理抵抗能力薄弱或缺少家庭子女关爱人群。惧食、不食,引起营养不良、体重下降,对生活和工作都产生消极影响。
3 倾倒综合征的临床表现
早期倾倒综合征症状的程度轻重不同,多数可通过调节饮食来控制,分为全身性躯体症状和胃肠道症状。全身性躯体症状:头晕、心慌心悸、心率加快、四肢乏力或抽搐、出汗、面色苍白或潮红;胃肠道症状:上腹部温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻。
晚期倾倒综合征出现全身乏力、四肢冰冷、心慌心悸、出汗、焦虑甚至神志不清、昏迷等低血糖症状。
症状多持续半小时,可自然消失或经平卧后缓解,多于早饭后出现,高糖饮食或运动后诱发。
4 倾倒综合征的诊断与鉴别诊断
诊断:既往有胃部手术史 ......
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