3 讨论

    经皮椎体成形术可用于稳定骨折，促进椎体力学强度恢复，防止其进一步塌陷，并可有效缓解疼痛[3]。但有研究指出，在骨水泥注射过程中可引发脂肪栓塞、低血压休克等并发症[4]。此外，患者受手术治疗影响易出现紧张、焦虑等情绪，加之手术体位不适或术中疼痛反应较剧烈时通常难以有效配合手术操作，对麻醉要求较高，因而需要麻醉医生的参与。监测麻醉(MAC)技术可将静脉麻醉与区域麻醉结合，将其应用于经皮椎体成形术，对于保证手术顺利进行，保护患者的身心健康具有积极意义。既往研究证实，在不同麻醉方法下采用椎体成形术治疗其效果存在一定差异。因此，为探寻一种更为理想的麻醉方法，本研究就右美托咪定复合舒芬太尼、氟比洛芬酯用于局麻椎体成形术监测麻醉的安全性和有效性进行了探讨。

    右美托咪定为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有较为突出的镇静镇痛及抗交感兴奋效应，其不良反应主要有低血压和心动过缓。有文献[5]报道，合并心血管疾病尤其是迷走神经兴奋或窦房结病变时极易出现低血压和心动过缓 ......