【摘要】 目的：探讨能谱CT虚拟平扫(VNCT)检测泌尿系结石的应用价值。方法：对260例临床怀疑泌尿系结石患者行能谱CT尿路造影，依次进行平扫和动脉期、实质期及排泄期四期能谱扫描。系统自动生成70 keV单能量图像，对动脉期能谱扫描图像去碘，生成VNCT图像。在相同窗宽、窗位下比较平扫单能量图像(CNCT)、VNCT图像对结石的显示情况，并比较直径>5 mm的结石测量中心区CT值。结果：在平扫单能量图像上共发现332个结石。以此为参考标准，VNCT图像对<2 mm结石和≥2 mm结石的检出率分别为93.33%(84/90)和100%(242/242)，差异无统计学意义(P>0.05)。VNCT图像上所测量结石平均CT值与常规平扫比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论：能谱VNCT图像可用于检测泌尿系结石，特别是≥2 mm的结石，并且可以有效的降低辐射剂量。

    【关键词】 尿路结石； 体层摄影术； X线计算机； 能谱成像

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.027 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)30-0049-02

    在对泌尿系结石的检查中 ......