3 讨论

    近年来伴随着我国人口老龄化现象的加剧，老年人口所占比例逐步上升，骨质疏松性脊椎压缩性骨折的发生率也随之增加，临床的手术治疗中对患者的椎弓根进行仔细的测量与了解是手术成功的必要条件。在人体当中，椎弓根邻近重要组织结构，手术过程中一旦出现失误破坏椎弓根则会引发严重并发症，导致周围血管与神经系统受损[5]。因此术前有必要对患者椎弓根的宽度、高度与倾角等信息进行掌握，来保证手术治疗的安全性与可靠性。一般情况下患者的POW值与其自身的身高、体重等因素存在相关性，目前临床上普遍应用CT三维重建技术测量计算患者的POW值，以为手术的顺利进行提供保障[6]。

    本次试验比较两组患者的椎弓根细小率，观察组患者POW<5 mm与POW<7 mm的比例显著较高，这也表示在手术操作中会对穿刺或者置钉提出更高的要求，否则极易可能导致骨水泥与脑脊液渗漏，使患者出现神经、脊髓损伤的不良反应。在具体的手术操作中，医护人员必须确保器械直径小于POW值，6 mm为胸腰椎骨折患者手术的螺钉直径，4 mm为PKP手术中的穿刺套管直径，因而5 mm被普遍认可为PKP穿刺的临界值，7 mm为椎弓根置钉临界值，这也进一步表明了椎弓根细小状况的出现只会进一步增加手术的风险 ......