1.2 方法

    1.2.1 痰液留样 对每位住院患儿入院当日或次日采集痰标本，取样前清洁口腔，用特制的一次性密封无菌吸痰管自鼻腔插入，至声门下即启动负压吸引器，利用负压吸引器经吸痰管吸取痰液1～2 ml，注入特制的无菌试管。痰标本涂片检查每低倍镜下见鳞状上皮细胞<10个、多核白细胞>25个为合格标本[4]。

    1.2.2 痰培养及耐药检测 严格按照《全国临床检验操作规程》进行采集标本的病原菌培养及鉴定[5]。所用使用专用培养基进行分离鉴定。将上述合格的痰标本分别接种特定培养基中(巧克力平板、血平板、麦康凯平板等)。48 h后观察细菌培养结果。药敏分析使用药敏纸片分析，包括庆大霉素、青霉素、万古霉素、红霉素、替考拉宁、亚胺培南、阿米卡星、头孢曲松、头孢呱酮舒巴坦、派拉西林等。

    1.3 观察指标

    记录常见病原菌检验构成比例及耐药性。

    1.4 统计学处理

    本研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 395例呼吸道感染患儿病原菌分布构成比

    395例呼吸道感染患儿病原菌分布：革兰阴性杆菌263例(66.58%)，其中肺炎克雷伯杆菌81例(20.51%)、大肠埃希杆菌57例(14.43%)、产酸克雷白杆菌41例(10.38%)；革兰阳性球菌103例(26.08%) ......